頭痛頭暈

▲何謂頭痛頭暈

頭痛就是指頭部時常會疼痛，謂之頭痛病。頭暈是指頭部會暈眩，謂之頭暈病。

▲病因

頭痛病因很複雜，可分為二十類：(1)太陽頭痛(2)陽明頭痛(3)少陽頭痛(4)太陰頭痛(5)少陰頭痛(6)厥陰頭痛(7)氣虛頭痛(8)血虛頭痛(9)傷食頭痛(10)肝逆頭痛(11)痰厥頭痛(12)溼熱頭痛(13)熱厥頭痛(14)風痰頭痛(15)熱痰頭痛(16)腎虛頭痛(17)腎厥頭痛(18)寒頭痛(19)厥逆腦寒頭痛(20)雷頭風頭痛等二十類頭痛。

太陽頭痛— 由風邪襲於太陽之經，引起頭痛，項背強，惡風寒，脈浮緊，宜服羌活防風湯治之。

陽明頭痛—

a.風邪襲於陽明之經，

b.由太陽頭痛病失治轉入陽明，鬱而化熱，

c.陽明腑熱延及其經而痛。

d.如頭痛自汗，發熱不惡寒，脈浮緩者，宜服升麻葛根湯治之。

e.見頭痛如劈，潮熱蒸蒸汗出，目赤如鳩，大便不通，脈長而實者，當服大承氣湯主之。

f.如腑熱者，其熱愈甚，火愈旺，登高而歡，棄衣而定，頭痛如裂，不大便，目赤如鳩，舌燥有裂紋，腑液將涸矣，宜急下存陰，加味大承氣湯主之，並宜服五汁飲，再用大黃、朴硝為末，用井底泥捏做餅，貼兩太陽穴，乾即易之。

少陽頭痛— 風邪襲於少陽之經，或由陽明頭痛病失治，其風不解，陷於少陽，遂成少陽頭痛。其頭痛時，會胸滿脅痛，耳聾口苦，寒熱往來，脈弦細，宜服加味柴胡湯主之。

太陰頭痛— 風邪襲於太陰之經，或由少陽頭痛失治，其病不解，陷入太陰，遂成太陰頭痛，腹滿嗌乾，頭痛痰多，體重，脈象沉緩，宜服蒼朮南星湯、加味平胃散治之。

少陰頭痛— 風寒襲於少陰之經，或由太陰頭痛失治，其風不解，陷入少陰，遂成少陰頭痛，會時時頭痛，足塞背寒、氣逆、口中和不渴、脈沉細，宜服加味麻黃附子細辛湯治之。

厥陰頭痛— 風寒之邪襲於厥陰，或由少陰頭痛失治，風寒不解，陷入厥陰，遂成厥陰頭痛，會時時頭痛、乾嘔、吐痰沫，四肢厥冷，脈沉弦，宜服加味白朮天麻湯主之。

氣虛頭痛— 勞力過度或極力叫喊傷及氣力，頭部時鳴而痛，遇陰雨天寒則劇痛，痛時悠悠，畏寒倦怠少氣而喘，飲食不甘，脈微細，宜用補氣湯，人參益氣湯治之。

血虛頭痛— 勞心過度或大吐血大衄血後，血分大虧，頭部時鳴而痛，上攻頭腦，面白唇白，毫無華彩，指甲枯白，皮膚乾燥而不潤澤，飲食如常，脈象虛細，宜服人參四物湯、加味黃耆補血湯治之。

傷食頭痛— 食物過多，積而不化，上攻胸膈痞塞而頭痛，遂成食積頭痛。嚥酸噯臭，胸膈痞塞，畏食，雖發熱而身不痛，宜服消食破積湯、川芎頭痛散治之。

肝逆頭痛— 大怒傷肝，肝氣不順，上衝於腦，一名肝陽頭痛。頭偏左痛或頂顛痛，夜不安眠，目赤脈弦，宜服羚羊角散、清肝湯治之。

痰厥頭痛— 平素多食肥甘食物，以致消化力薄弱，聚而為痰，積痰成厥，因厥而頭痛，眼重頭眩，噁心煩亂，口吐清水，呼吸短促，心神不安，語言顛倒，頭痛如裂，四肢厥冷，脈象弦滑，宜服星香湯、半下化痰湯治之。

溼熱頭痛— 外受溼熱或飲酒過多，釀成溼熱上攻於頭，遇風則劇，頭重目重身重，四肢痠痛，舌苔黃，脈數而濡，小便短赤，宜服加味青空膏，並用透頂散吹鼻取涎，療效很好。

熱厥頭痛— 溼毒上攻，炙火熱毒上升，或誤服熱藥致令頭痛，畏熱口渴，頭時痛，略近溫煖，其痛即甚，雖當嚴寒，由喜風寒，脈數，宜服薄荷湯、加味龍膽湯治之。

風痰頭痛— 素體多痰，生風痰頭痛病。其原因有二： 其人素體多痰，復受風邪， 嗜酒之人痰溼湧盛，復感風邪，有此二因，俱令頭部時痛，懶言體重，面頰青黃，眩暈，目不欲開，兀兀欲吐，宜服膽星天麻湯、青州白丸、芎辛全蠍湯治之。

熱痰頭痛— 肺氣熱灼液成痰，熱痰湧上，頭時痛，口渴，痰濃而臭，小便短赤，脈弦而滑，宜服瓜簍牛篣湯、葦莖桔梗湯治之。

腎虛頭痛— 色慾過度，腎氣大傷，虛陽上胃，腦中覺空而痛，腰時酸痛，面色枯萎無華，精神疲憊，尺部脈弱，宜服羊腎方，鹿茸補腎丸治之。

腎厥頭痛— 腎臟虛寒，腎氣上逆，頭部時痛，四肢厥冷，胸膈痞悶，多痰，其脈舉之則弦，按之則堅，宜服玉真丸，加味正元散，黑錫丹治之。

寒頭痛— 寒邪直中頭部，頭時痛，畏寒，雖在夏季，不喜風扇，口不渴，脈遲而濇，唇白面白，四肢逆冷，小便清長，宜服鳥附肉桂散，細辛附子湯，外用細辛散搐鼻中。

厥逆腦寒頭痛— 因患頭痛病數年不癒，而又犯大寒，內入骨髓，髓者以腦為主，髓寒則腦亦寒，腦寒則逆，腦逆故令頭痛，齒亦痛，舌苔白，口不渴，惡寒，四肢厥冷，宜服羌活附子湯、白附子散，外以細辛散搐鼻中。

雷頭風頭痛— 醉後大汗出後，或空腹時風毒侵之，伏於腦戶，頭痛，面生疙瘩，憎寒拘急，發熱，狀如傷寒，頭內如雷鳴，宜服加味雷風湯、清肝防風湯治之。

▲結論

頭者天之象，陽之分也，六腑清陽之氣，五臟精華之血，都朝會於高巔頭部也，天氣所發六淫之邪，人氣所變五賊之運，皆能犯上而成頭痛等疾病，然而頭痛病種類繁多，醫者在治病開藥前必須審慎診斷，把脈，辨證精確，方能藥到病除，妙手回春，如施藥對症，患者大都能在服藥後，即可見到很好效果，減輕病症的痛苦，脫離頭痛症的煩惱。

其治療的時間及效果，必須依患者個人的體質及病症的輕重而異。