梅毒

▲梅毒的症狀與治療

 

梅毒是梅毒大型螺旋菌感染所引起的慢性傳染病。

 

▲梅毒的感染

 

梅毒的感染,大都是因為和帶有梅毒病菌者,有直接的性行為所傳染。

如性交、愛撫、接吻等。但是從事醫療工作的醫師、護士有時也會從外傷的傷口感染病毒,輸血時也有感染的可能。懷孕期中的母親,會經胎盤把病原體傳染給胎兒,造成先天性梅毒。

 

▲梅毒的症狀

 

梅毒依症狀的輕重,分為第一~第四期,第二期之後,皮膚及黏膜有出現症狀者,稱為顯症梅毒,無症狀出現者,稱為潛伏梅毒。

 

▲第一期梅毒

 

隱性梅毒的第一期感染,潛伏期大約三週,也有一個星期即發病的,但最慢不會超過三星期。

 

▲初期的感染症狀

 

會在病原侵入的地方形成一粒硬硬像黃豆般那樣大小的硬塊,也有人會有兩個以上,稱為初期硬性下疳。會逐漸潰瘍,蔓延全身。初期的硬結會生在男性陰莖的龜頭、冠狀溝附近和包皮內側。女性則生在子宮口或者陰道內,大部分沒有明顯症狀。

如果和帶有病菌者的陰部有口唇交接,口腔內也會有初期硬結,和口腔內有病原體的人接吻,口唇口腔都會長疹子,用嘴去吸乳房,乳房也會長出初期硬結。

在陰部有了初期硬結後,一邊的腹股溝會腫脹,但不痛,所以又叫做無痛性橫痃,全身淋巴腺會腫大,這種情形稱為多發性硬結性淋巴腺炎。

感染後的六週,梅毒血清會反應出陽性。

 

▲第二期梅毒

 

第一期過,症狀消失,就轉為第二期。第二期是指感染後的三個月~三年期間。

 

▲第二期的症狀

 

是在兩側的胸腹部位會有像指甲般大小淺紅色斑點(玫瑰疹),二~三個星期後會自動消失,但是再過三個星期就會有丘疹性梅毒疹出現,皮膚會出現紅豆般大小的疹子,在臉部、頸部、身體、手腳四肢都會發生。

第二期的顯症梅毒,會有梅毒性脫毛症的現象,頭髮會逐漸脫落,以頭頂部為中心,整個頭稀稀落落的脫毛。感染第二期梅毒後,經過三年,就轉移至第三期。

 

▲第三期梅毒

 

感染梅毒之後,大約過了三年,就會進入第三期梅毒。身體的某一部分,就會生出像雞蛋到手心般的大小,且較深入內部的發疹,就是治癒,皮膚也會殘留瘢痕。但是這時期的發疹會有結癤性和橡膠性兩種型態。

 

▲結癤性的發疹

 

在臉、身體、手腳的皮膚會長生硬塊(結癤),會擴大到周圍,而中心部位會殘留瘢痕。

 

▲橡膠性的發疹

 

會在臉,特別是額頭、鼻子、頭部、手骨、脛骨附近的皮膚深處形成硬塊。這種硬塊,如橡膠般堅硬,而中心部位,會形成如火山口一樣的潰瘍。就連皮下組織,甚至深及肌肉、骨頭都會有橡膠性的發疹。但假使病人不加理會,一~二年之後情況自然會好轉。

但是第三期梅毒,如果侵襲到口腔、鼻腔、及口鼻之間就會穿洞,使鼻中膈遭受破壞,而成鞍鼻,或是舌頭部位會生橡膠腫等。

 

▲第四期梅毒

 

感染梅毒超過十年,就會進入第四期梅毒。這個時期的梅毒,可以稱做內臟梅毒或變性梅毒,皮膚則不會有發疹的現象。

如果梅毒性病變侵襲到腦部,就會形成麻痺性癡呆(進行性痲痺),此情形和廢人無異。病變如果進行到脊髓,就會形成脊髓癆,造成知覺的障礙,或是步行困難(叫中樞神經系梅毒)。

病變如果轉移到心臟或是血管,就會引起心臟方面的障礙,或大動脈瘤、高血壓等情形(叫心血管系梅毒)。

 

▲先天性梅毒的症狀

 

先天性梅毒,是指胎兒在子宮內就已經感染梅毒,是母體內的病原體,透過胎盤,轉移到胎兒的身上而發病。先天性梅毒,可分為胎兒梅毒、乳兒梅毒、或是遲發性先天梅毒。

 

▲胎兒梅毒

 

主要形成於胎盤處,在懷孕三~四個月的時候發病,等到胎兒長大到六、七個月大時,就會發生流產、早產或是死產的現象。

 

▲乳兒梅毒

 

在出生後,或出生後幾週到三~四個月之間,會在皮膚、黏膜、骨頭、肝臟、脾臟等內臟,顯出梅毒症狀。特別是臉的四周、手掌、腳底、及會陰部等處,會生丘疹或水泡,有時水泡還會化成膿疱,或是潰瘍。

 

▲遲發性先天梅毒

 

是在學童到青春期之間,出現症狀,特別是牙齒、眼、耳等部位,會發生障礙,此即所謂赫欽孫氏三大徵,上面的門牙會變成赫欽孫氏齒,眼睛會生實質性角膜炎,以及內耳性耳膿等,鼻子會變成塌下的鞍鼻,或是進行性的麻痺、脊髓癆等中樞神經系的症狀。

 

▲中醫治療

 

預防勝於治療,如果不能做好預防,至少也得盡早發現,及時治療。如果發現有梅毒症狀,或是梅毒的血清反應為陽性,就要遵照醫師的指示,做適當的治療,千萬不可隨便使用抗生素,自行醫療。

梅毒的中醫中藥治療,可服用─香川解毒方、五寶消毒散、加味清血解毒湯,能將體內病菌毒素,迅速排出體外,並增強抵抗力及免疫力,有很好的療效。一般服用一個月,再做血清檢查,就能夠見到改善的效果,只要持續治療二~三個月左右,就可以痊癒。

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網頁更新日期 : 2017 / 03 / 28

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