過敏性鼻炎

▲病因

 

台灣屬於海島型氣候，比較容易受到風寒溼氣的侵襲，以致患有鼻病的人很多。

其他如空氣污染，病毒感染，工業化學的刺激或經常感冒、體質虛弱、風邪細菌等的入侵都會引起各種鼻病。

一般鼻病可分為：過敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻瘜肉、鼻中膈彎曲、鼻咽癌等多種鼻病。

 

▲症狀與治療

 

過敏性鼻炎

主要是體質虛弱，抵抗力不足，經常感冒、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、病毒反覆感染而成，亦有遺傳性所引起。

有的遇到灰塵、花粉、油漆、香菸、瓦斯、工廠廢氣、冷氣、溼氣等，都會引起鼻子過敏，亦有季節性的過敏。有的早上起床會比較過敏，白天就不會，有的晚上也會過敏，有的早上及晚上都會過敏，以致鼻子經常會癢，會打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、有的會流鼻水，有的連眼睛、耳朵也都會癢、會過敏，因經常打噴嚏、流鼻涕，所以必須使用衛生紙或手帕擦拭鼻子，無法專心讀書工作，意志不集中，時間久了，也會記憶力減退。

西醫對過敏性鼻炎的治療，大多用洗鼻、注射抗原、口服抗組織胺、類固醇、副腎皮質荷爾蒙，以及抗生素等方法來治療，但只能抑制而已，無法根本治療，而且治療時間久了，用藥的劑量會越來越加重劑量才有效。如使用過久也會引起副作用，造成肝、胃、腎臟的損害，使身體更加不好，所以必須審慎使用。

中醫中藥對過敏性鼻炎的治療就不一樣了，必須依個人體質狀況，分陰陽、虛實、寒熱以及脈象和過敏的症狀，來對症用藥，才能徹底完全治癒。有很多患者吃過很多中藥，也看過很多家中醫診所，而仍然無法有效的完全治癒，其原因就是體質狀況沒有分辨清楚，經驗不足，無法對症治療所致。

依我個人行醫三十多年的臨床經驗，除了對鼻病的治療，還必須強化鼻黏膜細胞組織，增加抗體，使其產生抵抗力，以及免疫力，如此始能標本兼治，一勞永逸，不但鼻病治好了，身體也健壯起來，也不會一 不小心就感冒了。

比如：鼻敏方、辛夷溫肺散、加味清鼻湯、加粉光、人蔘、晉耆、鵝不食草、葛根、桂枝、細辛、白芷、果本、桔梗、白朮、防風、薄荷，隨症加減處方，一般只要服用七~十天，即有很好的效果，輕症者連服二十天即可痊癒，較重症者三十~四十五天左右亦能完全治癒。徹底解除過敏性鼻炎的困擾。

 

▲臨床心得

 

台灣屬海島型氣候，較會受到風寒濕氣的侵襲，又加上空氣的汙染，工業化學的刺激，時常感冒受到風邪細菌及病毒的感染，所以患有鼻病的人很多，尤其是小孩子最多。

過敏性鼻炎，就是鼻子經常鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、流鼻水，鼻腔內會癢，有的也會引起眼睛癢，耳朵癢，患有過敏性鼻炎的人，有的只有早上起床才會鼻子不舒服，有的晚上睡覺時半夜會鼻塞，有的除了早上及晚上外白天也會鼻子不舒服，有的吹到冷風冷氣鼻子就會塞住，流鼻涕、流鼻水，有的會鼻涕倒流，有的吸到灰塵、花粉、油漆、香煙味、瓦斯、工廠廢氣，鼻子就過敏，有的是季節性的過敏。

患有鼻子過敏時，小孩子讀書會不專心，注意力不集中，因常要擦鼻涕，而鼻涕擦久了，會引起鼻孔發炎不舒服。

找我看診的患者大都是得了過敏性鼻炎已很久了，有的一~二年，有三~五年，也有十年的，他們說看西醫耳鼻喉科，洗鼻、噴藥水、口服西藥，只能控制病情而已，如一停藥，鼻子的毛病又會發作，不能根治。經過把脈診斷後，我會依照個人的體質狀況，分陰陽寒熱，虛實強弱，對症用藥，一次開十五天份的藥，十五天份的藥服完，再回來複診，大多數的患者會說十五天份的藥只服用了四~五天，鼻子的毛病就有了改善，比較舒服了，現在十五天份的藥服完，感覺好很多，鼻塞、打噴嚏、流鼻水、流鼻涕都少很多了，再開十五天份的藥回去繼續服用，有的患者第三次回來時，說他的過敏性鼻炎已好了，現在帶一位朋友也是要來看過敏性鼻炎的毛病。而我看診過敏性鼻炎的患者，有的一次十五天就好了，有的一個月治好，有的一個半月治好，大多是一個月就治好了。治好了就不會再發作，也得到很多患者的讚賞。

 

急性鼻炎 ─

鼻腔黏膜發炎，乾燥、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，宜服清肺辛夷湯加葛根、支子、荊芥、防風治之。

 

慢性鼻炎 ─

鼻腔黏膜充血腫脹、鼻塞、流濃涕，或鼻涕倒流、嗅覺障礙，記憶力減退、意志不集中，宜服：加味清鼻湯加鵝不食草，薄荷、辛夷、白芷治之。

 

急性鼻竇炎 ─

鼻腔黏膜充血腫脹，會鼻塞、流濁涕、鼻腔疼痛、打噴嚏，宜服：葛根湯、清肺辛夷湯加蒼耳子、升麻、木通、果本治之。

 

慢性鼻竇炎 ─

鼻塞、鼻涕稠黏、鼻涕倒流、嗅覺障礙、意志不集中。宜服：溫肺止涕湯、補中益氣湯加蒼耳子、桔梗、細辛、葛根治之。

 

萎縮性鼻炎 ─

鼻黏膜萎縮，發出惡臭味、鼻塞、嗅覺失靈、記憶力減退。宜用外點鼻龍膏，內服：荊芥連翹湯、蒼耳雙解散加辛夷、薄荷、桔梗、石膏治之。

 

鼻瘜肉 ─

鼻中肉贅會逐漸增大，塞住整個鼻腔，會鼻塞，不能呼吸、嗅覺消失，必須張口呼吸、口乾、咽痛，此症必須以西醫開刀術摘除最適宜，開刀後必須再服清肺辛夷湯，加葛根、桑白皮、支子、黃芩、桔梗治之，以免開刀後再復發。

 

鼻中膈彎曲 ─

中膈骨骼與鼻腔側壁骨骼不平衡，以致中膈彎曲一側，成偏斜或呈S型偏斜。鼻腔會狹小，鼻黏膜充血、乾燥、鼻塞，或鼻出血，此症最好以西醫開刀手術矯正後，再以加味清鼻湯加果本、薄荷、升麻、白芷治之。

 

鼻咽癌 ─

鼻病久治不癒、病毒發生病變、鼻咽部位生出惡瘤，或由頸部淋巴腺腫大轉成，鼻塞、嗅覺失靈、鼻腔發出惡臭、濃涕、膿血，此症一但形成，西醫都以開刀手術、化學療法、放射治療，及口服藥物等方法來控制，來治療；但此症大都只能拖延時間，延長生命力而已，能夠徹底治癒者也不多。中藥對此症也只能輔助治療而已，要完全靠中藥治癒也很難。

 

▲過敏性鼻炎 病理解析(一)

 

有一位小弟，十一歲，鼻子過敏，經常會打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、也很容易感冒，尤其早上起床，天氣比較涼，都會打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻子很敏感、體質也比較虛弱，如遇到塵灰、花粉、空氣不好時，就會鼻子不舒服、打噴嚏、流鼻涕，有五~六年的時間，一直都是看西醫耳鼻喉科，吃西藥治療，西醫告訴他說:這種過敏性鼻炎很難完全治癒，只能吃藥控制而已。但西藥吃久了，藥量會越來越重，也會有副作用，對身體不好，所以也都吃吃停停，不敢天天服用。也看過中醫師，吃過很多中藥，鼻子過敏一樣不能徹底痊癒。

因鼻子過敏，經常打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻腔會癢，必須時常擤鼻涕、擦鼻涕，久了意志力不能集中，記憶減退，精神體力比較差，對學業功課都不能專注，所以課業成績也不很好。父母親困擾不已。

有一天經朋友介紹，由母親帶來看診，經過診斷把脈後，小弟除了過敏性鼻炎、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞外、身體也呈現虛弱現象，容易疲勞、經常會感冒，食慾也不振，脾胃不開，消化力弱，所以精神不集中，記憶力減退，讀書不能專注、課業不好，開了十天份的辛夷溫肺湯、鼻敏方和開胃健脾散、再加粉光、晉芪、人蔘、葛根、鵝不食草，一方面治療過敏性鼻炎，強化鼻黏膜細胞組織，一方面開胃健脾，促進食慾，及補氣固表，增強抵抗力、免疫力。十天份的藥服完後，第二次回來複診說:鼻子過敏、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞已好轉了三分之一，整個鼻子過敏症狀已減少了，再拿十天份的藥回去治療。第三次回來複診時說:鼻子過敏大致已快好了，食慾也增加了，食量比較多，精神體力也都恢復的差不多，現在打噴嚏、流鼻涕、鼻塞只剩偶爾一~二次而已，意志力、記憶力也恢復了很多。再拿十五天份的藥回去繼續治療與保養。

經過了五個月，小弟的母親帶來了鄰居的一位媽媽及媽媽的十歲小女兒，來治療鼻子過敏的毛病，說小弟五~六年的過敏性鼻炎，已完全痊癒，至今未再復發，高興不已。

 

▲鼻涕倒流、經常鼻塞十年 病理解析(二)

 

有一位先生，四十七歲，患鼻涕倒流、經常鼻塞，尤其晚上睡覺都是鼻塞不通，必須用口嘴呼吸，白天吃飯時，吃到熱湯，鼻涕會流出來，有時頭彎下去，也會鼻涕流出來，嗅覺比較不靈敏，前後共有十年左右，西醫也看不好，中藥偏方也服用很多，中醫診所也看過十多家，一直都是無法治癒，十分困擾。

經由友人介紹前來看診，經過診斷把脈後，先生的鼻涕倒流、鼻塞、嗅覺比較不靈敏，是屬於腦漏，所以鼻涕會倒流，鼻黏膜有腫脹、充血，以致經常鼻塞，因鼻病久了，嗅覺神經有退化現象，所以嗅覺比較不靈敏，開了十五天份辛夷止涕湯、宣肺清鼻湯加蒼耳子、石膏、桔梗、升麻、細辛、東洋蔘、晉芪，一方面治療腦漏、止住鼻涕，一方面清肺固肺，治療鼻黏膜腫脹充血，並治療嗅覺細胞神經，使其恢復嗅覺的正常功能。十五天份的藥服完後，第二次回來複診時，鼻涕倒流已改善了許多，比較不會了，鼻塞及嗅覺不靈敏也都有進步，比較不會那麼嚴重，嗅覺也有好轉，氣味比較聞得出來，再開十五天份的藥回去繼續治療，第三次回來複診時，說鼻涕倒流、鼻塞及嗅覺不靈敏大都好了三分之二，再拿一個月的藥回去服用，一個月的藥服用後，打電話來說:現在整個鼻病都已完全好了，是否可以停藥，我說:既然好了，就不必再服藥了，經過了八個月，帶來一位友人前來看診，說他的十年鼻涕倒流、鼻塞及嗅覺不靈敏，一共治療了兩個月，至今未再復發，完全好了，稱謝不已。