尿毒症

▲尿毒症

 

腎臟病進行到功能極度降低，即腎功能降至10%以下，以至於體液的平衡都無法保持的狀態，就變成尿毒症。

罹患尿毒症，多少會有些水腫，但沒有尿的混濁。這是由於腎功能下降，失去了排泄廢物的能力，尿的顏色反而成為無色透明的緣故。此外，由於身體內蓄積的廢物為尿素氮、肌酸酐、鉀和尿酸等，所以也看到血液的酸性化。

血中的肌酸酐濃度，正常人為1毫克/公合左右，腎衰竭時可達到3毫克/公合以上，而尿毒症則可達到7~8毫克/公合以上，因此會引起全身性的失調，遂不得不進行人工透析(洗腎)。

在尿毒症的狀態下，腎小球的作用幾乎完全喪失，因而會引起全身性的症狀。

 

全身的症狀：

神經肌肉症狀

廢物停留在神經或肌肉的末端組織，因而感到全身倦怠、沒有力氣、思維不能集中、意識模糊。還有人會感到心情焦躁，甚至引起手足的肌肉痙攣。

血液和皮膚症狀

臉色不好，皮膚沒有光澤，甚至發青、發黑。這是由於腎臟中分泌的紅血球生成素的造血激素分泌不足，所造成貧血所致。還發生皮下組織和牙齦出血，但並不一定有皮膚的水腫。

呼吸循環器官症狀

若高血壓惡化到藥物不能控制的狀態，心臟便會負擔過重，因此會出現稱為肺水腫的肺中水分異常多、呼吸困難，甚至痰中帶血的症狀。血中鉀濃度增高、心臟也會出現心律失常的症狀。

消化器官症狀

由於血中尿素增加，對消化系統產生不利的影響。開始是嚴重的口臭，然後漸漸發展到食慾不振、嘔吐、腹痛和腹瀉等症狀。

骨的脆化

隨著腎功能的降低，腎臟中的維生素D活性化也會降低，而且血中鉀濃度的增高，則使鈣的吸收降低。因此便會產生骨質疏鬆症為主的骨變脆病症。但是，顯著的脆化則比較少見。

 

▲透析療法與腎臟移植

 

若腎衰竭繼續進展、腎功能惡化到無法維持生命時就要進行透析治療或是腎臟移植。

 

▲透析療法

 

當腎衰竭、腎功能降到正常時的10%以下時，血液中就會累積毒素而有發生尿毒症的危險，所以就要進行透析療法。

所謂的透析治療是藉由人工腎臟來除去血中的廢物，將無法藉由尿液排出體外、滯留在血中的水分、鹽分排掉，它還能將腎衰竭引起的酸性血液變為中性或是調整異常的電解質。

透析治療分為血液透析及腹膜透析兩種。血液透析是將血液從手臂的血管抽出體外，然後讓血液流入人工腎臟，以除去廢物和多餘水分等物質。

腹膜透析則是一種利用人體腹膜透析能力的透析法。它是將隙常的導管放入肚臍下方1~2公分處的腹部中，然後輸入大約兩公升的透析液，讓腹腔代替腎臟的功能。一天需要更換3~4次透析液來進行洗腎。

 

▲腎臟移植

 

腎臟移植可分為從活著的人身上取得腎臟的活體腎臟移植，以及從死者身上取得腎臟的屍體腎臟移植。

腎臟移植中獲得腎臟的人稱為接受者，而提供腎臟的人則稱為捐贈者。

腎臟移植成功的話，就能過著和健康時幾乎一樣的生活，所以對慢性腎衰竭的人來說是最佳的治療法。

進行腎臟移植時極易發生排斥反應，所以最好能移植適合性良好的腎臟。不過，由於最近醫療技術的進步，縱使移植條件不佳，仍可以達到不錯的結果。

 

▲透析療法的功用

 

當急性腎衰竭、慢性腎衰竭、糖尿病腎病變的病況惡化，使腎功能降為正常的10%以下時，無法排掉的廢物和毒素就會滯留在血液中，演變為尿毒症，如果不處理的話就會因此喪命。這時就必須接受洗腎，去除血液中的廢物和毒素。

 

▲透析療法的功能：

 

去除因腎功能衰退而囤積在血液中的廢物。

去除因無法排出尿液而囤積在體內的水分和鹽分。

調解電解質和血液的PH值。

 

▲結論

 

在這科技發達的工商時代裡，我們日常生活中所食用的各種食物、食品、飲料都含有防腐劑、色素、化學物，以及蔬菜水果所殘留的農藥毒素，其含量大都會超標，以及不良健康食品、養生食品的不好添加物，還有健保的普及，一般患者所服用的抗生素、消炎劑、止痛劑、類固醇等藥物過量服用，其副作用的毒素，都足以使我們一般人的身體承受不了，滯留囤積體內，無法完全排出體外，日積月累終致造成腎臟功能的傷害。

所以現在腎臟不好，患有慢性腎臟病、腎衰竭的病人有一直增多的趨勢，以致現在洗腎的患者也是日益增加。很多人經西醫檢查，發現患有腎臟病、慢性腎衰竭的人，大都會在醫院腎臟科裡，持續不斷地看門診做治療、做追蹤，但總是看不好，而且病症乃是越來越加重，有的人也會到處尋求中醫的治療或服用一些青草藥方，到最後還是造成尿毒症，必須接受人工透析(洗腎)的命運。

本人研究中醫中藥有四十年，在行醫三十多年中，一直到四~五年前才摸索到方法與訣竅，對慢性腎衰竭有獨到的治療心得，一般腎臟功能檢查，發現肌酸酐數值超標、尿素氮數值超標，指數還未達到洗腎標準前來做處理做治療，大都能在服藥治療一個月後見到效果，等服藥一個月後再去檢查肌酸酐數值及尿素氮數值，都會呈現出其檢查的數值有降低下來的效果，其降低的數值服藥一個月約可降低超標的肌酸酐數值0.2mg/dl左右，尿素氮數值約可降低5mg/dl左右，持續不斷的治療，腎臟功能就能慢慢的康復起來，使肌酸酐及尿素氮數值恢復到正常的數值。避免造成洗腎的危機。

希望患有慢性腎衰竭的患者，能夠早期發現、及早治療，不要拖延、錯過黃金治療期，這樣才有健康與快樂幸福的人生可言。